Пенская Е.А., Кравченко С.К., Виноградова Ю.Е., Лезвинская Е.М., Ковригина А.М., Звонков Е.Е., Горенкова Л.Г.
<p>Грибовидный микоз – самая частая лимфома кожи, составляет 60% от всех кожных Т-клеточных лимфом. Характеризуется последовательной сменой эритематозно-сквамозной, инфильтративно-бляшечной и опухолевой стадий, после чего происходит внекожная генерализация процесса с поражением лимфатических узлов и висцеральных органов. На ранних стадиях применяют местное лечение: глкокортикостероидные мази, узкополосное ультрафиолетовое облучение кожи и ПУВА-терапию. Лишь у немногих больных удается получить полную и продолжительную ремиссию. У большинства пациентов болезнь продолжает прогрессировать, требуя назначения системной терапии. Мы проанализировали опыт системного применения интерферона-альфа у пациентов с грибовидным микозом на разных стадиях заболевания.<br />
Материалы и методы: в Гематологическом научном центре с 2006 по 2012 года пациентам с диагнозом грибовидный микоз назначалось лечение интерфероном-альфа в дозе 3-6 млнЕД в сутки длительно. Оценка эффекта производилась каждые 2 месяца лечения. <br />
Результаты: 36 пациентов в возрасте от 28 до 78 лет (медиана 59) включены в исследование. Ранние стадии (IA-IIA) диагностированы у 19 из 36 пациентов (53%), поздние (IIB-IVB) – у 17 из 36 (47%). 20 пациентов были резистентны к другим видам лечения (56%). Общий ответ составил 17 из 36 больных (47%), из них у 7 больных (19,4%) получена полная ремиссия. 8 больных (22%) оказались резистентны к проводимому лечению. Продолжительность ответа составила 7 – 36 мес. Из 10 пациентов III-IV стадий, вошедших в исследование, лишь у 2 получены частичные ремиссии. <br />
Выводы: длительная терапия низкими дозами интерферона-альфа эффективна у пациентов с грибовидным микозом IA-IIB стадий и позволяет получить у части больных стойкие ремиссии. У пациентов III-IV стадий назначение интерферона-альфа в монорежиме не целесообразно. <br />
</p>
<p> </p>