Противомалярийный препарат гидроксихлорохин является препаратом первого выбора при дискоидной красной волчанке. Однако данных об его эффективности при длительном приеме не было. В The British Journal of Dermatology опубликованы результаты мультицентрового ретроспективного исследования эффективности гидроксихлорохина у больных дискоидной красной волчанкой после 6 месяцев терапии.
Всего в исследование было включено 200 больных дискоидной красной волчанкой в возрасте 16-81 года, в среднем - 40 лет. Соотношение мужчин и женщин составило 1:4. Больные были под наблюдением на протяжении 8 лет (0,5-37 лет). Адекватный клинический ответ на терапию гидроксихлорохином отмечен у 91 больного (45,5%), 85 (42,5%) пациентов на терапию не ответили. У некоторых из них отмечен частичный клинический ответ, либо прием препарата был отменен в связи с побочными эффектами или другими причинами.
Среди больных, ответивших на терапию в течение первых 6 месяцев приема, у каждого пятого эффективность была утрачена в течение 2 лет, не смотря на продолжение лечения. Контроль вновь достигнут при назначении комбинированной терапии гидроксихлорохином и мепакрином. Среди больных, не ответивших на прием гидроксихлорохина в течение первых 6 месяцев, у каждого десятого отмечен появление ответа в течение следующих 2 лет приема препарата. Пациенты, не отвечающие на гидроксихлорохин, были переведены на пероральный прием кортикостероидов.
При длительном приеме гидроксихлорохин эффективен менее чем у 50% больных дискоидной красной волчанкой. Требуются дальнейшие исследования для оценки активности заболевания при длительном приеме гидроксихлорохина.