User login


Home

Кандидозный ангулярный хейлит у пациента атопика с болезнью Дауна.

Sat, 10/03/2018 - 20:50 — АсташинаСветлана
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Сухость и гиперемия лица. В углах гиперемия, инфильтрация, лихенификация, линейные трещины, серо-белый налёт, корки. Губы воспалены, на верхней губе мелкие белые папулы, группированные. Язык увеличен, с множественными складками. На нижней части щёк мелкие точечные эрозивные элементы ( раздражительный дерматит). Сухость кожи. Белый дермографизм.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Шея
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Вокруг естественных отверстий
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Рекомендовано обследовать пациента на гликированный гемоглобин.
Общая терапия: 
1. натамицин( пимафуцин) по 100 мг по 1 таб 4 раза в день после еды, курс 7 дней 2. левоцитеризина дегидрохлорид( супрастинекс) по 1 таб (или 20 кап) 1 раз в день 10 дней 3.рибофлавин 1мл 1 раз в день 10 дней в/м.
Наружная терапия: 
обработка полости рта раствором бетадина ( 30 кап на 1/ 3 стаканы воды), 2 раза в день курс 10 дней; крем кандидерм 2 раза в день 7 дней
Диагноз
Клинический диагноз: 
Атопический дерматит. Взрослая стадия. Ангулярный кандидозный хейлит. Кандидозный глоссит. Складчатый глоссит.
Дифференциальный диагноз: 
заеда стрептококковая
дерматит периоральный